西黄胶囊治疗带状疱疹的临床疗效

西医论治带状疱疹


带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的病毒性皮肤病，临床表现为沿周围神经分布的群集性疱疹，并可累及神经导致患处会有麻木、瘙痒、灼烧感、刺痛等感觉异常，是皮肤科的常见病、多发病[1]。随着我国人口老年化步伐的加快、过度疲劳、精神创伤以及其他造成机体免疫功能降低的因素增多，带状疱疹发病率呈逐年上升趋势。


现代医学认为临床上治疗带状疱疹的原则主要为加快疱疹吸收、降低疼痛强度和持续时间、缩短病程、防止继发感染和预防后遗性神经痛的发生，主要采取抗病毒、止痛、营养神经、预防感染等治疗方案，但是临床疗效不满意，带状疱疹后遗神经痛发生率较高，寻求切实有效，能缩短病程减轻患者疼痛症状，降低后遗神经痛发生率的治疗方法是研究该病的出发点[2]。


中医论治带状疱疹


带状疱疹属于祖国医学“缠腰火丹”“蛇串疮”等范畴，认为该病的发生为脏腑功能失调，或情志不畅，肝气郁结，肝经郁热，或饮食不节，脾失健运，湿浊内生郁而化热，湿热内蕴，湿热火毒皆盛，气滞血瘀，致使皮肤局部火毒、湿毒壅盛、气血壅滞不通，经脉闭阻，气机不畅，湿热毒邪不得外泄而发病，故治疗上应清热解毒、祛湿、活血瘀通络并举，使脉畅络通，则疱疹、疼痛自消[3]。


西黄胶囊为中药制剂，为《外科证治全生集》中古方犀黄丸的改进剂型，由牛黄、麝香、乳香、没药等制成[4]。方中牛黄清热解毒，麝香芳香辛窜，活血散结，乳香、没药行气活血，使气血壅滞而引起的肿痛消散，诸药并举，共奏清热解毒、活血散结、消肿止痛之功，符合带状疱疹的发病机制。现代药理学研究表明，西黄胶囊具有提高机体免疫、抗菌消炎、止痛等药理学作用[5-6]。


西黄胶囊治疗带状疱疹的临床疗效


1.研究对象与用药方案


选自湖南中医药大学第二附属医院皮肤科2013年3月至2014年10月门诊就诊的带状疱疹患者，对照组：口服盐酸伐昔洛韦分散片+甲钴胺片+吲哚美辛片；治疗组在对照组用药基础上予西黄胶囊，1g/次，2次/d，以10d为1个疗程。


2.研究结果


2.1西黄胶囊治疗带状疱疹疗效显著，可提高治疗的有效率





结果显示：治疗组总有效率为98.0%，对照组总有效率为86.0%；治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）


2.2西黄胶囊治疗带状疱疹可有效改善烧灼感、麻木感，降低后遗神经痛发生率